如果发现孩子牙齿黑黑的，常见的原因可能是蛀牙，也可能是牙齿没有刷干净。如果是蛀牙引起的牙齿黑色，需要到口腔科进行补牙的治疗。如果是平时没有刷牙，或者是刷牙不认真，引起牙齿黑黑的，需要到口腔科就诊，医生教会正确刷牙的方法，每天早晚两次刷牙，每次都是认真的刷牙，将每一个牙齿的牙面都刷干净，可能牙齿黑黑的情况能够改善。如果自己刷牙没有办法将牙齿刷干净，可以到口腔科进行超声波洁牙。建议每半年到一年要带孩子到口腔科检查牙齿一次，早期发现问题，早期诊断，早期治疗，效果比较好。

小孩子牙齿发黑最常见原因是外源性色素沉着，小孩子如果吃的食物中含有色素成分较多，没有及时对孩子牙齿进行处理，如刷牙漱口没有做好，有可能会造成孩子牙齿发黑现象。还有些孩子牙齿发黑是因为龋齿造成，因为小孩子如果吃糖较多破坏口腔酸碱度，也容易出现牙齿龋齿发黑现象。

小孩牙齿发黑是因为孩子们大多偏爱蛋糕、糖果、饮料等甜品，再加上口腔清洁往往马虎，因此特别容易有色素沉淀以及软垢，大量的软垢堆积在牙齿以及牙龈的附近，会导致牙菌斑长期存在，很容易使孩子发生龋齿，这些非蛀牙又黑乎乎的东西就是色素，儿童一般在2到6岁的时候，牙齿就开始有大量的软垢和色素，所以孩子经常要刷牙保持口腔清洁，尽量不要吃甜食，不要喝饮料。

儿童的牙齿发黑主要的疾病是发生了龋坏，发生龋坏以后就会形成龋洞，如果龋洞比较小，表面还有比较厚的牙齿硬组织，不仔细看，看不到发黑的情况。如果龋洞已经不断地扩大，剩余的牙齿硬组织比较薄就会透出龋洞里面的颜色，龋洞里面会有腐败的坏死组织，加上食物残渣、细菌，就会形成黑色的物质，透过比较薄的牙本质、牙釉质就会看到牙齿发黑。最常见的是发生在儿童乳前牙的邻面或者乳磨牙的颌面，如果儿童的牙齿有发黑现象，应该尽早到正规医院的口腔科或者大型医院的儿童口腔科就诊，由医生进行详细的临床检查，可能需要拍摄X线片，确定龋洞的大小、范围，然后再进行龋病的治疗。

儿童牙齿发黑是由于不注意口腔卫生，加上吃了色素比较重的东西，导致色素和菌斑聚集在牙周围引起的牙齿发黑。主要是影响牙齿的外观，不会对牙齿本身造成威协。另外儿童牙齿发黑，也可能是蛀牙引起的，如果蛀牙继续发展，就会导致牙髓坏死，牙齿就会变黑。所以对于蛀牙要早发现、早治疗，在没有形成蛀牙之前就应该进行窝沟封闭，以免影响恒牙的正常萌出。并且平时要注意口腔卫生，保持良好的口腔卫生习惯、早晚刷牙、饭后漱口。