肚子大有可能是正常的，也有可能是疾病导致的，要分情况分析：1、生理情况：腹型肥胖的人群腹部脂肪堆积明显，容易出现肚子增大。妊娠期妇女随着胎儿的生长增大，也会出现肚子增加。2、病理情况：大量腹腔积液、腹部巨大肿瘤、盆腔巨大肿瘤、腹腔结核等疾病也可以造成肚子增加。一般此种情况下患者还会伴有其他相关症状，易与正常生理情况相鉴别。

临床上，如果经常出现肚子大、经常拉肚子，通常是见于功能性的消化不良或者肠胀气、不全性肠梗阻的患者，这些患者往往容易出现腹腔肠管的胀气，同时伴有一些消化不良、大便次数增多、大便不成形的症状。除了功能性的原因，也要考虑器质性疾病，如肠道的肿瘤性疾病引起的不全性梗阻，同时伴有大便的异常，炎症性肠病造成的严重营养不良、低蛋白血症，也会出现腹水、肚子大，伴有腹泻的表现。在老年人当中，特别是对于结肠癌的一些晚期的患者，容易出现腹腔转移、腹水、同时出现不全梗阻的表现，还容易出现腹泻的症状，此时都是需要完善相关的腹部CT和内镜检查。

胃大肚子大可能是消化不良或者是出现了慢性胃炎所引起的，可能是出现了腹水或者是胃部肿瘤所导致的。如果长期暴饮暴食，就会引起食物在胃里面囤积，形成肚子大和胃大的情况发生，同时还会出现食欲不振或者是恶心呕吐的症状发生。可以通过口服助消化的药物来治疗，在恢复期间饮食上要做到一日三餐定时定量。平时可以多做一些有氧运动，有利于食物的消化。

导致肚子大的原因可能是因为患者存在有腹部的占位性病变，比如腹腔的肿瘤，或者是卵巢肿瘤，也可能是患者腹水比较多，导致患者出现腹围增大，也不除外患者是怀孕了，导致肚子大，同时，也可能是患者生理性的肥胖，导致了肚子大。出现了肚子大的情况以后，需要完善腹部的影像学检查，比如CT，彩超，核磁共振等，还需要详细地进行体格检查，查看患者是否存在有双下肢的浮肿，是否有贫血等表现，必要的时候还需要进行妇科的检查，以及进行电子肠镜的检查，才能明确疾病的诊断。

肚子大屁多的原因考虑，主要是有肠道功能紊乱。如果饮食不当情绪不好，肚子受寒凉的刺激很容易引起症状的反复发作需要注意，不要吃酸辣刺激性的食物和太硬的食物，保证良好的精神状态，注意腹部保暖，合理应用保护肠黏膜的药物，配合益生菌如双歧杆菌等进行治疗。平时也要加强运动锻炼，饭后不要长时间的久坐，避免体重偏胖，多吃新鲜的蔬菜和水果。