引起脸部浮肿的原因可分为全身和局部两大类。全身性浮肿包括：肾源性浮肿：因肾脏排泄功能下降，导致体液在体内增多或因蛋白排泄量增加引起低蛋白血症，液体进入组织间隙导致。以面部浮肿为其特异性表现。内分泌疾病导致浮肿：由于体内激素分泌减少或者增多，出现水钠储留或者体内胶体蛋白储量过多，导致面部浮肿。营养性疾病所致浮肿：由于体液消耗丢失引起组织渗透压下降，诱发面部浮肿。变态反应所致浮肿：炎症介质可以导致真皮内微静脉扩张和通透性增加，产生组织水肿。局部水肿原因包括：局部外用药物或局部处于高温环境、接触了环境中的致敏源，可以导致面部浮肿，还有久坐、怀孕期间或处于月经期的妇女可诱发面部浮肿。

颜面水肿要看情况，是仅仅有颜面处浮肿还是全身浮肿，表现为颜面部浮肿，这两种情况是不相同的。如果仅仅表现为颜面部浮肿，往往可以跟肾脏疾病，比如慢性肾炎、肾病综征征等这样的一些疾病有关，或者是内分泌代谢疾病。比如甲状腺功能减低，可以表现颜面的浮肿，而且是一种叫黏液性浮肿，与可凹性水肿并不相同。当然，还有一些是由于全身，比如下肢一直到腿部全身都浮肿，那可能这种情况多以心功能不全、肾功能不全或者肝硬化、腹水等疾病，导致全身浮肿而出现颜面浮肿。这种浮肿往往比较严重，多在疾病的终末期。

面部浮肿可能是生理性的原因，或者是病理性的原因导致的。生理性的面部浮肿常见于睡觉前喝水过多，或者是饮食中盐分过多。另外，睡眠不足以及月经期间经血不畅，均会引起面部浮肿的情况。一般经过休息和饮食的调整，就会缓解。病理性的面部浮肿大部分是和肾脏疾病、心脏疾病有一定的关系。因此，如果排除是生理性原因导致的浮肿，建议及时到正规医院就诊，完善肾脏功能、双肾彩超、心彩超检查、心电图等检查，以明确是否有心、肾疾患。

首先要考虑的是接触性皮炎，这是因为与外源性物质接触所导致的一种皮肤炎症反应，可分为刺激性接触性皮炎和变应性接触性皮炎，急性期的表现就会发生边界清楚的红斑，水肿明显，伴有水疱、大疱、糜烂、溃疡，伴有瘙痒及灼痛，但去除变应原后1～2周内可以自愈，否则会转为慢性接触性皮炎。可以采用硼酸溶液、醋酸铝溶液或高锰酸钾溶液湿敷，口服抗组胺药物或糖皮质激素，必要时还可选用免疫抑制剂。

如果患者脸部出现浮肿，要引起重视，因为脸部浮肿说明存在有很多疾病的可能性，其中最常见的可能是与肾脏疾病有关系，也就是当患者有急性肾炎、肾病综合症、慢性肾衰竭等等肾脏疾病的情况下，可以出现脸部浮肿，一般主要表现是早晨起床，眼睑、颜面部都会出现肿胀。另外肝脏疾病的患者也会出现脸部浮肿。通常患者存在有肝脏疾病时，一般会出现转氨酶升高，也会出现大量腹水。除此之外，心脏疾病也是引起脸部浮肿的原因。有些脸部浮肿，可能是与甲状腺功能减退有关系，所以一定要到医院进行相关的血液检查，尿液检查，超声的检查，只有通过这些检查才能够进一步辨别脸部浮肿的原发疾病。