脑炎的诊断主要是结合几个方面：首先发病之前可能，比如说呼吸道的这种感染的前驱症状，还有一些相关的病史。第二患有脑炎之后，患者可能会出现精神行为的异常，比如说有幻觉，有一些冲动或者是幼稚的行为。还有认知功能的下降，以及癫痫还意识的改变，比如说出现痴睡、昏迷等这些情况。在这样的情况下可能考虑有脑炎的发生，需要可以完成腰穿检检查。腰穿通过常规可以计量白细胞数，生化可以观察糖、蛋白和氯化物等等。必要的时候脑脊液的留取还可以进行比如说病原学的检查。第三，可以通过脑电图这些检查来证实脑实质受累之后，比如说有些癫痫样的放电，或者说是弥漫的慢播这些提示脑功能的受损。再次可以通过核磁的平扫和强化，来发现脑液的，这些炎症的信号，以及是否有伴有脑膜的受累等等，这些都是在脑炎进行诊断的一些有效的手段。当然在治疗方面，脑脊液的病原学检查，对最终的治疗方案的制定，还有选择敏感的抗生素，或者是抗病毒药物，也有很重要的关系。