紫癜性肾炎应根据患者的年龄、临床表现和肾脏功能损害的严重程度，选择相应的治疗方案。主要是积极控制免疫性炎症反应、抑制肾小球系膜增生性病变、预防和延缓肾脏慢性纤维化。主要的治疗药物包括激素以及细胞毒性药物，可选择甲强龙联合他克莫司，或者甲强龙联合硫唑嘌呤，也可使用雷公藤等。此外，还需要给予对症处理，例如给予ACEI或者ARB类药物降低尿蛋白，常用药物包括福辛普利、缬沙坦等，严重患者可以给予血液净化治疗，例如血浆置换、血液透析。