右下腹部按压痛有硬块，多见于肠道疾病、女性妇科疾病。首先，最常见的是化脓性阑尾炎。由于阑尾炎症病变，与周围组织粘附而形成的包块，按压疼痛。需要立即住院进行手术治疗，避免导致腹膜炎的发生。其次，肠痉挛也会出现右下腹部压痛，有硬块。经过轻轻按揉后，可以缓解。另外，还可以见于妇科的炎症或者卵巢囊肿。再者，大便秘结也会出现右下腹部压痛，触及到硬块。建议到医院进行腹部B超检查，能够明确诊断。