“心脏肥大”并非一个专业名词，一般而言“心脏肥大”都提示心脏有器质性病变，包含两个病变，一个是“肥”，一个是“大”。“肥”指的是心肌肥厚，“大”指的是心脏扩大。治疗主要以病因治疗为主。心肌肥厚和心脏扩大主要见于左心室。引起左室肥厚最常见的原因是高血压，最主要的预防和治疗措施就是控制血压。心脏扩大通常会伴随心力衰竭的发生，所以针对心脏扩大的治疗主要是针对心力衰竭的治疗。但是也有单纯心脏扩大而心功能良好者。首先需要根据病因治疗，如果是心脏缺血引起的需要治疗心肌缺血，与高血压有关的需要控制血压，而饮酒导致的需要戒酒。所有心脏扩大伴随心力衰竭的患者，都应该规范地采用药物治疗。包括β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、醛固酮受体拮抗剂等。部分患者可能还需要加用利尿剂等药物。对于单纯心脏扩大，而没有心力衰竭的患者，针对病因的治疗相当重要，比如大量饮酒导致的心脏扩大，在停止饮酒后，部分人的心脏可以恢复正常。总之，无论是心肌肥厚还是心脏扩大，都应该在医生指导下进行规范长期的治疗。