小脑萎缩是脑部CT或者磁共振成像发现的一种影像学表现，说明小脑发生了退行性病变。既可见于一些遗传性变性疾病，也可见于某些急性病程及药物中毒等，也可能是人的自然老化导致的。它的特征就是神经影像学检查发现，小脑的容积减小，脑沟增深、增宽。导致小脑萎缩的基本病因，包括遗传性疾病，比如脊髓小脑变性，齿状核红核苍白球路易体萎缩症等。变性疾病包括多系统萎缩小脑型，缺血缺氧性脑病，比如急性脑梗死，脑出血，一氧化碳中毒等。药物中毒，比如苯妥英钠的中毒，炎症性疾病，比如急性小脑炎后遗症，酒精中毒，比如酒精性小脑变性等。