正畸时是否需要拔牙要看具体的情况，由很多的因素决定。比如患者的牙齿拥挤度、牙弓的形态、侧貌是不是突出、年龄的大小以及患者自己的意愿等。只有综合以上因素判断，才能决定是否要进行拔牙矫治。正畸拔牙的目的有：一、解除拥挤。牙齿严重拥挤的患者拔牙后有了间隙，以将剩余的牙齿排齐，矫治效果更加稳定，不易复发；二、改善面部的前突，牙弓前突的患者也需要通过拔牙矫治获得间隙，从而将前突的前牙内收回去；三、矫正咬合关系，比如开合、反合的患者也常常会选择拔牙矫治调整咬合关系。