4个月的宝宝，咳嗽有痰的情况一般多考虑是由于呼吸道内存在炎症，炎症，刺激呼吸道粘膜而引起的一系列表现。建议先去正规医院儿科检查就诊，如果炎症比较轻微，可以在医生指导下选择口服药物进行治疗，如果炎症较重，或者已经引起了肺炎，医生多建议住院输液治疗。宝宝有痰情况，如果较为明显，可以在宝宝咳嗽的时候，轻拍宝宝的背部，或者让宝宝多喝一些水，都有助于痰液的排出，痰液较多影响呼吸的情况下，还需要按医嘱进行物化治疗，效果较好