耳朵后面疼痛需要考虑以下几种可能：第一、如果耳朵后面是针扎闪电一样的疼痛，需要考虑耳大神经痛，建议患者可以口服维生素B1，甲钴胺片营养神经，还可以口服奥卡西平抗神经痛治疗，也许症状就会有所缓解；第二、如果耳朵后面的疼痛伴有疱疹，并且还伴有同侧的周围性面瘫，比如同侧的额纹消失，同侧的眼睑闭合不全，同侧的鼻唇沟变浅，是病毒感染导致的周围性面瘫，需要给予营养神经，抗病毒以及小剂量的激素治疗，1-3个月症状才会有所缓解。如果中耳炎以后出现耳后痛及乳突压痛，常为乳突炎。