小便的时候有灼热感，主要考虑尿道炎引起。由于尿道感染后导致尿道粘膜出现充血、水肿，在小便的时候尿道粘膜受到刺激，继而出现灼热的感觉。这个时候需要到医院进行尿常规、尿培养等检查，以明确病因。常见的尿道感染的病原菌有细菌、支原体、衣原体、淋球菌感染等，这个时候需要根据病原体进行选择，敏感的抗生素对症治疗。平时建议要勤喝水，多排尿，清淡饮食，避免食辛辣刺激的食物；同时，要注意会阴部的卫生，勤洗澡，勤换内裤。