细菌性心肌炎在确诊时，一个是要根据患者的病史，患者是否近期有感冒、发烧的情况，以及症状上是不是有胸痛、胸闷、心慌等情况。其次在心电图上要看患者是不是有严重的心肌缺血表现，以及心律失常等。通过心肌酶学的检查，发现心肌损伤标志物的增高，通过细菌培养可以发现有严重的细菌感染，这种情况下基本是可以确诊细菌性心肌炎的。细菌性心肌炎是一个排除性的诊断，患者要经过比较严格的诊断程序才能诊断。细菌性心肌炎诊断以后，要严格的卧床休息，经过积极的抗感染治疗以及保护心肌、改善心肌代谢、改善心功能的治疗，多数来说恢复还是比较良好的。