腰椎间盘突出症的病人是不是需要做手术，临床上要根据具体情况来决定。真正需要做手术的病人大概只有10%，从临床上来看现在确实有85%-90%的病人经过保守治疗，比如说理疗、按摩、针灸、针刀、疼痛治疗，经过这些保守治疗慢慢的症状会获得缓解，只有极个别的10%-15%的病人确实需要做手术，这类病人就包括了椎间盘突出比较大，叫巨大突出，尤其是年轻的病人，越是年轻的病人得了腰椎间盘突出，可能它的突出物可能变得越大。还有一种情况叫做盘源性腰痛，也是需要做手术的。所谓盘源性腰痛，就是椎间盘在突出的位置形成了瘢痕，这种瘢痕的形成会有一些神经末梢长入，长入的神经末梢会受到椎间盘组织里边炎性的刺激，会把疼痛信息传递出来引起腰痛，甚至下肢痛，这种情况必须要把椎间盘里边的瘢痕组织，又叫肉芽肿，必须把肉芽肿毁损掉，腰腿痛才能消失。即便是手术，目前也是更多的病人，需要接受的只是一个微创手术，微创手术也有很多技术，比如说射频低温等离子、体温电磁波、臭氧、胶原酶融合术。