大便拉不干净，称之为里急后重，是临床常见的症状之一，它的常见病因包括：1、感染性疾病，如细菌性腹泻、朊虫性腹泻等；2、此外，非感染性疾病，例如炎症性肠病、溃疡性结肠炎、克罗恩病、肠易激综合症、结肠癌、直肠癌等，均可以导致里急后重；3、同时，肠道外病变，例如妇科疾病、盆腔炎、妊娠破裂、子宫肌瘤等，均可以导致里急后重；4、此外，还见于盆腔脓肿等。出现里急后重时，首先建议患者来医院进行血常规以及粪便常规的相关检查，主要是针对不同的病因进行治疗。