一到晚上就出现喉咙痒、咳嗽，要考虑以下几个原因：一，过敏性咳嗽，由于夜间接触了过敏源或者天气着凉引起，也就是我们说的咳嗽变异性哮喘，可以做肺功能检测和支气管舒张试验予以明确。二，支气管炎，夜间平躺时，更容易刺激肺部引起咳嗽，因此我们可通过调整睡眠姿势，如高枕卧位，常常可缓解。三，胃食管反流病，常常在夜间卧位时，由于胃及十二指肠内容物反流而引起慢性咳嗽，我们可以通过查胃镜或者24小时食管PH值监测来明确。此外，还有一些慢性咽炎，或者在睡前还使用了一些辛辣刺激的食物，以及睡前抽烟、喝酒等都可引起喉咙痒咳嗽的症状。如果上述症状偶尔发作，可以先观察，如果持续发作较严重，应该及时就诊，由专科的医生综合判断。