糖尿病合并肺结核的特点是起病急，病情进展迅速，临床表现可以类似肺炎或者是化脓性的炎症。其临床表现也比一般的肺结核恶化更为迅速，复发较多。患者往往表现为症状较重，症状不典型，临床可以表现为发热，咳嗽，咳脓痰，盗汗，咯血，胸闷，喘息，呼吸困难，晚期肺结核常常会伴有毁损肺和呼吸衰竭。治疗效果比较差，患者血糖常常控制欠佳，而且肺部病灶常较多，病灶晚期易融合，易形成空洞，而且多为多发性的空洞，痰菌阳性的比例较高。糖尿病晚期常常可以出现各种慢性并发症的临床表现，如晚期合病肾病时，可以表现为浮肿，少尿，低蛋白血症。