小孩老是晚上咳嗽，建议您去儿童呼吸内科就诊，进一步的查明病因再给予针对性的治疗。小孩老是晚上咳嗽，提示有可能是咳嗽变异性哮喘，咳嗽变异性哮喘的特点是反复发作的咳嗽，不伴有明显的呼吸困难。咳嗽的症状往往夜间比较突出，而白天相对较轻，咳嗽变异性哮喘需要去查支气管舒张试验或者支气管激发试验。如果支气管舒张试验阳性或者支气管激发试验阳性，结合典型的临床表现就可以诊断为咳嗽变异性哮喘，需要规律地吸入糖皮质激素联合支气管扩张剂去治疗。