一般来说对于没有症状、体积较小的鞘膜积液，无论是成年人还是儿童均可以采取保守观察的方法，不需要做特殊处理。对于体积较大症状明显的患者，则需要行手术治疗，手术方式以鞘膜积液的类型有关，常见的手术方式有鞘膜翻转术、鞘膜切除术、鞘状突高位结扎术等。单纯的睾丸或者精索鞘膜积液也可以采用穿刺抽液的方法，并注入硬化剂，比如像纯酒精、四环素等，但是穿刺抽液的方法容易复发，并且硬化剂容易导致局部增生性炎症，对小儿睾丸发育形成影响，因此临床上并不是常用的方法。