要判断是淋巴结肿大，还是淋巴癌，首先可以在彩超下看到淋巴结的情况。如果高度考虑是恶性的，则需要进行组织活检，可以进行经皮穿刺活检，也可以取下淋巴结进行病理诊断。病理诊断是诊断淋巴癌的金标准，并且在病理诊断下还可以给淋巴癌具体的分型。因为淋巴癌本身比较复杂，其分类众多，各个分类的治疗方法也不尽相同。所以对于淋巴癌的患者，不仅是需要分期，还需要进行分型。以上健康科普知识仅供参考。