肩膀上的疼痛，最主要是来源于肩膀周围的软组织，也就是肌肉和肌腱。如果是50岁以上的老年人，多考虑肩周炎，主要的表现是活动的时候明显的受限，超过一定的活动度，就会产生疼痛。这部分老年人经常有肩膀干重活，或举着手玩手机的习惯。如果是50岁以下的年轻人，多考虑肩周撞击量或肩袖损伤等等，这些病的意思是肩膀周围的软组织在活动过程中肩受到损伤，引起的相应疼痛。当然，还需要排除少见的疾病，比如骨肿瘤，包括良性肿瘤和恶性肿瘤等。这类的疾病需要去医院做X光检查排除。