出现血尿最常见的原因如下：1、泌尿系统感染，出现急性感染时泌尿系统黏膜上皮会出现广泛充血和水肿，这时会出现黏膜上皮的微损伤，渗入的血液进入尿液中可表现为血尿，都伴有尿频、尿急、排尿疼痛、腰痛或者发烧等合并症状，需要进一步留取尿液做化验检查确诊。2、泌尿系统结石，如肾结石、输尿管结石、膀胱结石等，结石会刺激周围的黏膜造成出血，并且伴有明显腰腹部疼痛，疼痛比较剧烈，建议进一步行泌尿系统的B超检查确诊。3、如果是高龄患者出现血尿，还要考虑是否合并有泌尿系统肿瘤，特点为无痛性肉眼血尿，早期肿瘤体积较小，不造成黏膜破坏和压迫，所以不会出现明显疼痛；后期除了血尿还可伴有疼痛，需要进一步行泌尿系统CT检查鉴别。