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脑外伤后遗症怎么治?
雨下的芭蕉 2024-03-31 13:50:57
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雨下的芭蕉 2024-04-01 16:33:42

脑脊液漏、脑积水等脑外伤之后的后遗症,主要根据后遗症的类型进行治疗。比如对于脑外伤之后引起的脑脊液漏,首先进行体位和药物治疗等保守治疗。如果在一周以上,患者的脑脊液漏持续存在,可以考虑进行腰大池引流,在2-3周之后或者脑脊液仍然没有恢复的趋势,必要的时候需要考虑开颅或者经鼻的方法进行脑脊液漏的修补。对于颈内动脉海绵窦瘘的患者,一般要尽快进行脑血管造影检查,诊断明确之后需要进行介入治疗。对于颅神经损伤的患者,初期是在脑外伤之后三个月之内,先进行保守治疗,进行营养神经的药物治疗。如果在三个月以上,特别是在半年以上,神经功能障碍持续存在,必要的时候可以考虑做神经的吻合处理。对于外伤之后的癫痫,绝大多数情况下进行药物治疗。如果进行有效的药物治疗之后,患者的症状仍然持续存在,必要的时候需要考虑进行手术治疗,切除癫痫病灶,达到更好的控制癫痫的目的。对于脑外伤之后的颅骨骨髓炎和脑脓肿,一般需要通过手术的方法进行处理。颅骨骨髓炎需要清除死骨,以人工钛板做局部的修补。对于脑脓肿,可以考虑穿刺抽脓或者脓肿切除的方法。其它的情况,比如脑外伤之后的脑积水,需要做脑室-腹腔分流;脑外伤之后的脑膨出,需要做局部的颅骨修补予以解除。

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