大便变细了，需要考虑直肠肛管内的肿瘤、严重的痔疮、肛门狭窄等。1.直肠肛管内的肿瘤。出现大便变形变细，需要到医院做个肛诊或者肠镜检查，排除直肠肛管内的肿瘤，引起的这些症状。当肿瘤逐渐增大压迫肠道，改变了大便的形状。如果确诊为直肠的肿瘤，需要及时手术治疗。2.严重的内痔。严重的内痔挤压肛门也可能会造成大便形状改变，多数还可能伴随便血，排便时痔核脱出肛门的情况。3.肛门狭窄。外伤、肛裂等，可能会造成肛门狭窄，也会影响到大便的形状，尤其松软的大便，排便时会变细。大便变细需要考虑有疾病的原因引起，尽量及时到医院就诊，检查确诊以后手术治疗。