地中海贫血出现的脾大，多见于儿童，可以引起全血细胞的减少，红细胞在脾中破坏，引起溶血和严重的贫血，需要大量输血，主要治疗方法是脾切除术，适用于长期需要输血维持或巨脾并伴有脾功能亢进的病人，多数主张四岁以后手术为宜。