拉尿刺痛出血，最常见的原因包括尿路结石、尿路感染、尿道息肉。比如存在有尿道以及膀胱内的结石，结石会划伤尿路黏膜，导致排尿时刺痛，而且伴有出血的情况。需要化验尿液常规检查，彩超检查泌尿系统，确定结石的大小、部位、数目，然后选择口服药物或者体外碎石，以及微创手术取石治疗。尿路感染多数还会伴有尿频、尿急、尿不尽的感觉，化验尿常规以及彩超检查确诊后，给予抗生素对症治疗。如果存在有尿道息肉，尿液会刺激导致息肉表面出血，同时伴有疼痛感觉，需要尿道镜检查确诊，必要时手术治疗。