重症肌无力患者一旦发生呼吸肌瘫痪，应立即进行气管插管或切开，用人工呼吸器辅助呼吸。依不同危象的类型采取不同的处理方法，如肌无力危象需加大新斯的明用量，胆碱能危象和反拗危象者，暂停抗胆碱酯酶药物的应用，观察一段时间后，再恢复应用抗胆碱酯酶药物，同时进行对症治疗。危象是重症肌无力最危急状态，病死率可达到50%。不管何种危象，除了上述特殊处理外，仍需进行以下处理：第一，保持呼吸道通畅，加强排痰，防止发生窒息。第二，积极控制感染，选用有效、足量和对神经肌肉接头无阻滞作用的抗生素，以控制肺部感染。第三，肾上腺皮质激素治疗。