右胸和后背疼痛，排除了外伤导致的原因以外，可能是出现了心绞痛，临床上有部分患者症状不典型，以右胸痛为主要症状，尤其是老年患者，一定要警惕老年人的心脏自主神经退行性改变敏感性和反应性下降。老年人心绞痛可没有典型的胸痛的症状，呈无痛或者异位疼痛等表现，所以对于心前区以外的部位，疼痛主要表现如右胸痛，腰痛，颈肩疼痛和右背部的疼痛，所以出现了这种情况，一定要引起足够的重视，排除心脏的疾病以外，给予积极的对症治疗。