脚趾尖刺痛，可能是考虑以下原因：第一、肢体远端的供血不足，尤其是动脉硬化闭塞症，首先会表现为足趾的缺血，部分病人会出现局部的疼痛，并且会感觉到发凉，吸烟以后或者是活动之后也可以导致症状的加重。查体会发现足背动脉搏动减弱，下肢动脉彩超也可能会提示管腔狭窄或者是有斑块的形成，应该系统地进行抗血小板和抗动脉硬化的治疗，平时也要注意戒烟和戒酒，注意肢体的保暖，严重疼痛的可以口服止痛的药物。第二、糖尿病足的患病人也会容易出现脚指尖的疼痛，是由于病史比较长，出现了周围神经病变以及局部血管的狭窄。严重的会出现继发的感染，甚至有破溃或者渗出。