如果出现了干咳，而且晚上咳得厉害，应该及时的寻找引起干咳的病因，针对于病因给予相应的治疗。那晚上干咳的最主要的原因有以下几方面：第一，在原有的肺部的疾病的基础上，病人晚上迷走神经的兴奋，可以导致干咳加重，这类的病人应该积极的治疗原发病的基础上，给予对症止咳等方面的处理。第二，病人在原发疾病的基础上，因为夜间病人平卧了以后，回心血量的增加，也可以刺激病人的干咳的加重，这种病人应该在治疗原发病的基础上给予强心、利尿等治疗，而有些病人经过了端坐卧位，病人的干咳的症状会有所缓解。第三，有些咳嗽变异型哮喘的病人或者胃食管返流的病人也会出现夜间干咳的剧烈，这类的病人应该针对于疾病，给予相应的原发病的治疗。