出现咳嗽时带有血丝这种情况就是由于呼吸系统的炎症导致的充血，水肿，粘膜的损伤有关。往往见于以下几个疾病比较多见，急性支气管的炎症，剧烈的咳嗽是导致到呼吸道的粘膜的损伤，支气管的扩张，肺部的结核，肺脓肿等等。为了明确诊断和治疗，可以到医院呼吸内科进行就诊，需要进行胸部CT，血常规甚至是T细胞斑点试验等等检查进一步明确，针对不同的病因选择不同的治疗即可。感染方面可以考虑给予左氧氟沙星进行治疗