出现踝关节疼痛，首先要考虑以下几方面的病因:第一、踝关节的滑膜炎，是踝关节滑膜的一种无菌性非特异性炎症。第二、要考虑是踝关节局部软组织的损伤，也许没有明确的外伤史，但踝关节是人体的负重的重要关节，所以在长期行走站立的时候，也有可能导致踝关节的损伤，包括韧带、骨质的损伤。第三、要考虑是踝关节的骨性关节炎，也是因为在反复的踝关节活动后出现踝关节局部的骨质增生，出现退变引起疼痛。第四、还要考虑踝关节的类风湿性关节炎、痛风性关节炎等疾病。所以建议完善相关检查，进一步明确诊断以后，然后再确定正确正规的治疗方案。