小腹坠胀伴有腰痛，可由多种原因所导致：第一，女性患者可以由于盆腔炎症所引起，当女性出现盆腔炎症时，最典型的为小腹坠胀感，患者还会出现腰部疼痛的临床症状，应首先治疗腹腔炎症，炎症治好后腰痛也会随之缓解、消失。第二，肌纤维组织炎，局部肌肉丰富，在着凉、劳累等因素影响下，可以出现肌肉的无菌性炎症，导致疼痛的情况发生，采取保守方式治疗有效缓解临床症状。第三，腰椎间盘突出，当腰椎间盘突出时，可以刺激椎管内的神经或神经根，导致神经支配区域出现疼痛、麻木、活动受限的临床症状，行腰椎CT、核磁共振、肌电图检查明确诊断。