夜间咳嗽，特别是一躺下就咳嗽，有咳痰，胸闷气短，这种情况的话，考虑除了肺炎之外，还有可能是咳嗽变异性哮喘或者是心功能不全，还要结合其他伴随的相关的症状来判定，比如说患者的年龄，患者的基础疾病以及相关的辅助检查，比如胸片，心电图等，这样才能综合判断是什么原因引起。如果患者有发热或者是白细胞的升高或者是胸片和CT提示有炎症的影像表现，那么就考虑是肺炎，如果有胸闷气短的情况，说明那肺炎程度其实是不轻的。如果心电图心钠素有改变的话，那就考虑是心源性的咳嗽，心源性的咳嗽还一个特点就是劳力性的呼吸困难。所以如果夜间咳嗽，特别是平卧以后咳嗽有痰，胸闷气短的话，应该要进一步的检查。