小孩子晚上咳嗽厉害，建议适量补充水分、口服对症药物、必要时到医院就诊。咳嗽与呼吸道感染、过敏、咽喉异物等因素有关，可以给孩子适量喝水湿润咽喉，能缓解咳嗽的症状。如果患儿是过敏性体质，对床上的物品产生过敏，会引起咳嗽。可在医生指导下给予抗过敏的药物，比如西替利嗪、氯雷他定，可以帮助缓解症状。但是，一定要注意药物使用的禁忌证以及适用年龄，镇咳药物要慎用。服用药物一周左右症状不能减轻或持续性加重，需要及时就诊了解原因，结合医生意见进一步进行检查、治疗。