同房后白带中有血，可能是妇科炎症导致的，也可能是宫颈恶性疾病导致的。同房后白带中有血，又叫接触性出血，出现这种情况首先考虑是宫颈疾病导致的。可以去医院进行妇科常规检查、阴道分泌物检查、宫颈TCT和HPV检查。如果是宫颈疾病导致的，宫颈TCT检查可以看到异型的恶性细胞、HPV高危型病毒阳性。妇科检查可以看到宫颈局部有病变或有充血。如果出现这些情况，可以进行宫颈活检明确诊断。如果是阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎、宫颈息肉等妇科炎症性疾病导致的，可以在阴道分泌物化验中检测出病原菌。在妇科检查的时候，可以看到阴道黏膜充血，会阴有裂伤口、溃疡面。