腰疼和小腹痛，考虑以下几个方面的原因：第一，同时出现这种症状，如果是女性，需要考虑妇科方面的问题。盆腔的炎症、附件的炎症可以出现小腹的疼痛，从此牵扯到腰部出现疼痛症状。第二，对于男性，需要考虑泌尿生殖系统的问题，如结石以及前列腺炎等情况，不仅可以出现小腹疼痛，而且可以出现腰部的疼痛症状。第三，腰椎的压迫可以导致腰部疼痛，同时可以放散到小腹部，而出现疼痛症状。可以通过CT检查、核磁共振的检查来进行确诊和治疗。