女性内分泌发生紊乱、气滞血瘀、子宫后位等原因均可导致月经血发黑，子宫后位时经血无法及时排出，积聚子宫内氧化后即变成黑色，气滞血瘀时无法产生较快的造血能力，容易使月经发黑且有血块形成，内分泌发生紊乱后容易使经血无法及时排出。月经期女性如果摄入过多寒凉食物或冷饮时也容易使子宫过度收缩，出现黑色功血甚至痛经。需要做激素六项检查确定具体情况后对症治疗，气滞血瘀时则需选择活血化瘀类药物服用，促进功血排出。