食道癌复发以后，需要根据全身检查结果来决定治疗方案。如果是局部复发，没有出现其他器官转移，可以考虑进行二次手术切除或者进行根治性放化疗。如果全身检查发现出现其他器官转移，病情属于晚期，主要治疗方案以全身化疗为主。经济条件允许，可以联合免疫治疗药物同步治疗。如果食道癌复发引起吞咽困难，可以局部置入支架，扩张食管，改善饮食困难的情况。