血压高一般是通过血压计测量确诊，目前血压计有指针式血压计、水银柱式血压计、脉搏波血压计，它们的测量原理基本相同，电子血压计也是可以的。当收缩压超过140mmHg，舒张压超过90mmHg就是高血压。高血压分为原发性高血压和继发性高血压，90%的患者都是原发的高血压，没有具体原因，大多与年龄、高脂血症、糖尿病、盐摄入过多、酒精摄入过多、长期熬夜、工作压力大、肥胖、运动量减少等有关，一般中老年人群多见。近年来由于社会环境因素，也可见于年轻人出现原发性高血压。继发性高血压多继发于心脏以外的其他疾病，常见肾脏疾病，比如肾炎、肾病、慢性肾衰、肾动脉狭窄。也可见于内分泌系统疾病，比如甲状腺功能亢进、原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤等。筛查继发性高血压的原因需要检查肾功、尿常规、肾脏、肾上腺、肾动脉超声，还要采血查醛固酮、皮质醇水平以及儿茶酚胺代谢产物、甲状腺功能等。还有一些家族性高血压需要进行基因筛查，寻找继发性高血压原因。