指舌上有食生柿子的感觉，多与舌燥同时出现，主要为燥热伤津所致，共诊治14例，脏腑阳热偏盛，气火上逆，或燥热伤津，致舌干涩，陈无择《三因方口病证治篇》说：“烦、燥则涩”；清代唐容川《血证论口舌》中指出：“舌涩是风热，通圣散去芒硝、大黄治之”，脂肪肝见舌涩与肾虚失衡，主水及气化功能失调有关，此时水不涵木，脾失运化，津液不布，痰浊、血瘀痹阻血络，常见咽干口燥，胁胀而痛，午后潮热，或耳鸣耳聋，大便秘结，舌红少苔或中剥为地图舌，脉细或弦。治当滋阴润燥、化痰解郁，方选增液汤、逍遥散化裁：玄参、生地、麦冬、石斛、北沙参、当归、白芍、柴胡、栀子、天冬、陈皮、香附、郁金、草决明、荷叶、竹叶，以上病例均于1～4个月间改善或痊愈。