子宫内膜异位症的判断有以下几点：一，痛经和下腹部疼痛，在月经前两天开始发生腹痛，月经后消失，痛经的症状逐渐加重，从腰骶部开始逐渐扩大到会阴、阴道，患者会比较痛苦。第二，月经失调，部分患者有月经量增多，经期延长或者是点滴出血。第三，不孕，是子宫内膜异位症最常见的症状。第四，同房疼痛，是由于性交时机械性的刺激导致。第五，肠道症状，如果内膜异位到直肠附近，来月经时容易发生肛门坠胀和排便困难。第六，泌尿道症状，来月经时会伴有尿频、尿痛和血尿。