老人突然咳血的原因还是比较多的，特别是那些既往有支气管扩张的患者，在其急性加重时可以出现突然的咳血，其肺部ct检查可以明确诊断。当然老人突然咳血还可以见于肺部感染性的疾病，例如当其发生了肺炎、肺脓肿、肺结核的患者，特别是肺结核的老年患者常常可以出现不同程度的咳血现象，可以为痰中带血丝或大咯血。老人突然咳血还有可能存在肺恶性肿瘤，此时是需要完善肺部ct，甚至完善相关的病理活检。肺癌患者常常可以出现不同程度的咳血。对于部分老年突然咳血还有可能存在肺栓塞，此类疾病较为危重，患者还可以伴有相应的胸痛、呼吸困难等。部分老年人因有剧烈的咳嗽导致支气管粘膜咳破而有突然的咳血，也要注意鉴别。