高血压导致流鼻血的主要原因包括如下：第一、高血压时由于血压增高，导致血管壁侧压力增加，如果高血压患者血压没有得到良好的控制，容易引起血管的破裂出血，例如颅内出血、鼻黏膜的出血。第二、长期的高血压，尽管血压控制良好，也会促进动脉粥样硬化的发生和发展，导致鼻黏膜的动脉壁僵硬，脆性增加，容易破裂出血。因此，高血压患者如果出现鼻出血，一定要及时到医院进一步的诊断和治疗。