如果发现月经老是不干净会持续超过一周以上，常见的原因是子宫内膜息肉，子宫内膜炎等导致，需要通过检查子宫附件B超明确是否有子宫内膜增厚以及回声不均匀。要确诊通过诊刮或者宫腔镜诊治术处理。另一方面如果有严重的宫颈病变，很容易引起接触性出血，尤其是同房后出血相对明显，以内分泌紊乱疾病，比如黄体功能不全，多囊卵巢综合症等也密切相关。如果阴道出血持续不干净，有正常性生活者还需要通过检查HCG明确是否怀孕，尤其是需要警惕是否是由于宫外孕引起，比如流产型异位妊娠等。