上厕所时屁股流血分为以下两种情况。如果出血为鲜红色，而且先大便后出血，这种情况考虑来自于肛门部良性疾病，比如痔疮或者肛裂等。如果出血为暗红色血液与大便又是混在一起，这种情况考虑出血来自于肠道可能，常见的病有肠道恶性肿瘤或者比较严重的炎性肠病。同时，还伴有腹部的不适以及大便性状的改变，所以还是建议先去医院，完善肛门指诊，这样可以初步明确肛门以及直肠下段相关病情。必要时完善肠镜检查，明确诊断后再进行精确的治疗。