儿童如果出现牙龈肿痛，伴有脓包，要考虑根尖周炎，其主要原因是由于根尖周组织化脓并且脓液突破牙槽骨到达牙龈黏膜形成鼓包，严重的会形成瘘管，出现这种情况应该及时到口腔科就医。如果是因为龋坏而诱发牙髓炎，就容易发展为根尖周炎，所以要及时清理坏死组织做根管治疗，然后进行充填，必要时要拔除患牙。