十二指肠溃疡,多数与幽门螺杆菌感染有关。所以患者先做碳13或碳14呼气试验检查,确定有无幽门螺杆菌感染。如果有幽门螺杆菌感染,必须根除幽门螺杆菌。治疗可以选择四联方案,就是一种ppi+2种抗菌素+一种铋剂,疗程是7到14天。如果没有幽门螺杆菌感染,可以选择h2受体阻滞剂和ppi类药物抑制胃酸,还可以选择铋剂或铝碳酸镁,磷酸镁、硫糖铝,氢氧化铝凝胶等胃黏膜保护药保护胃粘膜。这些药物可中和胃酸,短暂缓解疼痛,疗程为8周。患者还要适当休息,减轻精神压力,改善进食规律,戒烟戒酒及少饮浓茶咖啡等。十二指肠溃疡愈合后,大多数患者可以停药,但对反复溃疡复发、HP阴性及已去除其他危险因素的患者,可给予维持治疗。疗程因人而异,短者3到6个月,长者1到2年甚至更长时间。