同房后出血的原因有多种，最要引起重视的是宫颈的病变。宫颈的病变多表现为接触性的出血，为同房时的出血或者是妇检的时候出血。可能是宫颈上皮内的病变，宫颈表面的糜烂面的出血，也有可能是宫颈的癌症引起的。另外，宫颈息肉和粘膜下肌瘤会引起这类的情况。如果同房的时间刚好是在月经期之后不久，可能是因为宫腔里的积血经过同房之后的刺激，是里面残留的血排出，这是属于正常的。特别是经期比较长的，甚至是有子宫瘢痕憩室的女性，可以表现为在月经干净之后同房出血。可以行妇科检查，查宫颈的癌前筛查，HPV和TCT检查，行超声的检查明确出血的原因。