老年人出现前胸后背疼痛原因有很多，主要考虑如下：第一，冠心病。当冠心病心绞痛发作的时候，会出现心前区疼痛，伴有后背放散症状。一般持续3~5分钟后会缓解，可通过心电图等检查确诊。第二，胆囊炎。发病时会出现右上腹疼痛，并伴有发热、黄疸、恶心、呕吐等症状，有后背部放射性的疼痛。第三，神经官能症。主要是由于自主神经功能的发生，引起发病的时候会出现前胸后背疼痛。